[종양혈액내과 심사간호사]항구토제 급여기준, 항구토제 심사하는방법

 

 

고/중/저 위험군 해당하는 항암제가 훨씬 더 많은데 자주쓰는것들만 정리했어요 (개수가 많으면 정리가 잘 안되더라구요)

항구토제 공고내용이 제일 보기 싫었던..ㅎㅎ

 

 

NK-1 receptor	aprepitant(에멘드), rolapitant, casopitant
serotonin receptor	ondansetron(온세트론, 조프란), granisetron(산쿠소 패치), ramosetron(나제아, 나제아 오디 정)
Netrupitant+palonosetron 복합제	netupitant(아킨지오)

 

 

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항구토제 급여인정 기준

출처: 항암제 공고기준

고위험군 day 1에서 사용시 급여 인정용량 (주1)

 

 

약제	경구제	주사제	패취제
ondansetron	16∼24mg	8∼16mg	-
granisetron	2mg	0.01mg/kg 또는 1mg	34.3mg
ramosetron	0.1mg	0.3mg	-
palonosetron	-	0.25mg	-

 

 

 

고/중등도 항암요법 당일 세로토닌 억제제 투여 인정용량(주2)

 

약제	항암요법 투여 당일 최대 급여인정 범위
	경구제 또는 주사제	패취제
ondansetron	8∼16mg	-
granisetron	1∼3mg	34.3mg
ramosetron	0.3mg	-
palonosetron	0.25mg	-

* 산쿠소 패치는 1주기당 1개 급여 인정 가능함

*알록시는 1주기 당 1개 급여 인정, 3일 동안 지속되는 항암제는 격일로 급여 인정가능

 

 

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고/중 위험군에서 세로토닌 억제제 경구제 투여시 급여인정 기간(주3)

약제	항암요법 종료 후 최대 급여인정 범위 (1일 투여 용량은 식약처 허가사항 참조)
	고위험군(high emetic risk)	중등도위험군(moderate emetic risk)
ondansetron	5일	2일
granisetron	6정	3정
ramosetron	5일	2일

→ 항암 투여 후 퇴원약 날 수 라고 생각하시면 편할 것 같아요 !!

 

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중등도위험군에서 정맥주사 사용시 세로토닌 억제제 경구제 급여인정 용량(주4)

 

 

약제	경구제
ondansetron	16mg
granisetron	1mg
ramosetron	0.1mg

중등도 위험군에서는 세로토닌 억제제투여를 원칙으로함

단, 세로토닌 억제제를 투여 후에도 불구하고 오심,구토가 Grade 3이상이면 NK-1 억제제(에멘드) 를 투여 할 수 있음

 

 

 

 

* 참고 *

Grade2: 항구토제로 잘 조절되지 않는 구토가 2회 이하

Grade3 항구토제로 잘 조절되지 않는 구토

Grade4 항구토제로 전혀 조절되지 않는 구토